Длительно ГВ серьезно снижает риски рака груди (исследование)

Кормление грудью и рак груди.

Кетрин Деттвайлер.

 

Я посмотрела два исследования о кормлении грудью и раке груди. Первой была работа, изучающая, защищает ли женщину кормление грудью собственных детей от грудного рака. Newcomb, P.A. et al. 1994. "Lactation and a reduced risk of premenopausal breast cancer." The New England Journal of Medicine 330(2):81-87.

 

В этой статье описывали женщин, которые никогда не кормили,  и тех, кто кормил определенное  время. Если Вы установите частоту доменопаузального грудного рака среди женщин, которые никогда не кормили, в 1.00, то относительный риск грудного рака для женщин, которые кормили, составил бы:

Авторы пишут: "увеличивающаяся продолжительность кормления грудью была связана со статистически существенной тенденцией к уменьшению риска рака груди(P < 0.001). Кормление грудью в более молодом возрасте и длительной продолжительности было связано с более существенными уменьшением риска. Если женщины, некормившие или кормившие меньше чем 3 месяцев, кормили бы от 4 до 12 месяцев,  рак груди среди предменопаузальных женщин мог бы сократиться на 11 процентов, исходя их имеющихся данных. Если бы все женщины с детьми кормили  бы 24 месяца и более, то случаи рака сократились бы примерно на 25%. И еще больше для женщин, кормящих в раннем возрасте.

Изучение Ньюкомба самое последнее в длинном списке работ, посвященных защитным эффектам кормления грудью для матерей. Стоит так же указать, что множество женщин кормят грудью детей гораздо дольше указанного в исследовании срока 24 месяца +.

Второе изучение, изучает риск возникновения рака у кормившейся грудью женщины в зависимости от того, как она кормила своих детей. Это изучение охватило 1,130 женщину от двух округов в Западном Нью-Йорке. "Кормление грудью" было определено как ЛЮБОЕ кормление грудью, так некоторых из этих женщин, возможно, кормили грудью только в течение недели или  месяц, а других в течение нескольких лет. Freudenheim, J. et al. 1994. "Exposure to breast milk in infancy and the risk of breast cancer." Epidemiology 5:324-331.

Их результаты показали:

Таким образом, женщины, кого кормили грудью в детстве, даже если в течение короткого времени, имели более низкий риск (на 25 %) развития рака груди перед и после менопаузы, чем те женщины, которые были вскормлены искусственно во младенчестве.

Этими двумя факторами, собственным кормлением и кормлением грудью собственных детей, можно было бы уменьшить риск  рака груди почти вполовину. Сейчас рак груди отмечается у приблизительно 1 из 8 женщин. А ведь можно было бы уменьшить риск до цифр 1 из 16,и я думаю, это стоит сделать.

Эти исследования никому не обещают, что у них не будет рака груди, если они кормились и кормят, они просто снизят риск наполовину. Шансы высоки, что у вас его не будет, как у 7 из 8 женщин. Вы можете еще больше уменьшить ваш риск.

Интересно посмотреть на устойчивое повышение распространения рака груди за последние несколько десятилетий в свете этой новой информации.

Позвольте мне взять в качестве примера мою собственную мать. Она родилась в 1920, когда почти всех младенцев  кормили грудью в течение нескольких лет, и ее мать кормила грудью. Таким образом, она получила первый тип защиты. Ко времени, когда  она родила детей в конце 1940-ых и до середины 1950-ых, многие женщины уже  не кормили грудью своих детей (хотя моя мать кормила). Это означает, что было множество женщин, которых кормили грудью как младенцев, но не кормивших грудью своих собственных детей. Таким образом, они получили первый тип защиты, но не второй. В их возрасте у них был больший риск рака груди, чем у их матерей и бабушек (их матери, и бабушки имели оба типа защиты). То есть в моем поколении большинство (которые родились в 1950-ых и 1960-ые) не кормилось грудью и у них не было первого типа защиты. Когда они стали рожать детей в 1970-ых и 1980-ые, многие не кормили грудью своих собственных детей, таким образом отсутствовал и второй тип защиты. Именно женщины этого возраста в наибольшем риске возникновения рака груди. Возможно, именно это объясняет устойчивое повышение случаев рака груди в Соединенных Штатах за прошлые 4 десятилетия? В настоящее время, это - только предположение, основанное на выборе времени из двух процессов.

Я надеюсь, тут есть над чем подумать.

Добавление

Несколько человек в исследовании Ньюкомба отметило увеличение риска для  группы " кормящих больше чем 24 месяца ". Позвольте мне пояснить. Различия между группами были

В этой работе самыми большими были группы «не кормившие» и «кормившие меньше чем 3 месяца». Самая маленькая группа была та, что с «более 24 месяца кормления грудью».

Статистические различия между группами "никогда не кормивших и кормивших менее 3 месяцев" были существенны, и "тенденция" ясно нисходящая, но поскольку я вспоминаю, что различия между другими группами были статистически несущественны, или нестатистически существенны.

Другими словами, сама тенденция значительно нисходящая при более длинной продолжительностью кормления грудью, даже при том, что в этой специфической маленькой группе женщин, которые кормили больше, чем 24 месяца, риск был слегка выше (но незначительно статистически выше), чем в группе кормивших 13-24 месяца. Это ясно?

Чтобы сделать более полное исследование, стоило бы принять кормление грудью как непрерывную переменную возможно с ежемесячными или даже еженедельными приращениями,  и наблюдать, как данные изменились, но очень трудно для этого исследования найти такое количество женщин, которые кормили грудью в течение долгого времени.

Сама я теперь начинаю мой 99-ый месяц кормления грудью. Другая проблема с этими исследованиями состоит в том, что не  ясно, есть ли различие, являются ли ваши 24 месяца кормления кормлением одного ребенка или кормлением 2 или 3, или 4, или 5, или 6 с промежутками.

14 августа 1995.

добавление 16 августа 1995

*** 

Результаты научных исследований

Кормление грудью снижает риск заболеть раком грудной железы на 4.3 процента на каждый год кормления (вне зависимости от количества детей.) Риск рака груди также дополнительно снижается на 7% на каждые роды.

Подсчитано, что заболеваемость раком грудной железы в развитых странах снизится больше чем вполовину, с 6.3 до 2.7 на 100 женщин, если бы женщины в среднем рожали и кормили грудью примерно как женщины в развивающихся странах до недавнего времени. На кормление грудью приходится 2/3 части в снижении заболеваемости.

Ссылка: журнал Лансет
(http://www.thelancet.com/journal/vol360/iss9328/full/llan.360.9328.original_research

Если вы кормите или кормили своего ребенка грудью, у вас есть шанс уберечься от такой распространенной и страшной болезни, как рак молочной железы. Раньше предполагалось, что это касается лишь матерей, выкормивших нескольких детей. Недавние американские исследования показали, что даже несколько (4-6) месяцев кормления грудью дают женщине определенную защиту. В среднем риск заболевания снижается у кормящей мамы на 20%. Причем наиболее существенным фактором является не продолжительность кормления, а возраст женщины. Так, юные кормящие матери снижают свой риск на 50% - независимо от наследственной предрасположенности.

Исследования, проведенные британскими учеными, связывают риск развития рака молочной железы у женщин детородного возраста с продолжительностью кормления!!! По их данным, частота возникновения болезни тем выше, чем меньше продолжительность кормления. Ученые подсчитали, что если бы все женщины, кормившие детей в течение трех месяцев, делали это хотя бы вдвое дольше, то общее число заболеваний среди женщин детородного возраста сократилось бы на 11%. А если бы все мамы следовали популярной сегодня рекомендации и кормили своих малышей до двух лет, то статистика улучшилась бы на целых 25%.

Пока еще никто не может с уверенностью объяснить, как именно действует этот защитный механизм. Одни связывают его с изменением гормонального статуса женщины в период беременности и кормления. Другие говорят об общем очистительном эффекте лактации, во время которой клетки молочной железы работают в интенсивном режиме и освобождаются от всех повреждающих факторов.

---

Комментарии: Комментариев нет

Добавить свой комментарий: Имя: E-Mail адрес: Комментарий: Ваша оценка: - Нет - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Введите число, которое Вы видите на картинке: